前 言
　　哲学家伯特兰·罗素说过："人类还从来没有像今天这样如此多地忧虑，也从来没有过如此多的原因而忧虑。"在社会迅速发展的今天，人们物质生活越来越好，但是心理问题却越来越多。
     心理健康和生理健康密不可分。但长期以来，人们比较注重生理健康，而忽视了心理健康问题。造成这一现象的一个主要原因是人们对这一问题认识不足，甚至讳疾忌医。心理健康保健只占１％很少的比例。
　　有位年老的寡妇，虽然有钱，但十分孤独，因此心情十分忧郁，整天呆在家里不愿出门。在她看来， 她即将不属于这个世界，剩下的只不过是等待生命的结束而已。一天，她的亲戚约了一位心理医生去看她。这位心理医生在她家里发现了唯一一件充满生气的东西--阳台上的一盆子罗兰花。他对她说道："这花真漂亮，我想这是送给邻居的最好礼物。"老太太真的给邻居送了一束花。令她感到意外的不是邻居的感激，而是自己听到别人的感激后体会到的那种久违的无比喜悦的心情。从此，种花、给镇上的人送花成了老太太生活中的一大乐趣。几年后在老太太去世了，她的葬礼是小镇上参加人数最多的一次，人们永远记住了小镇上有过一位"紫罗兰皇后" 。
　　一个叫塞尔玛的年轻女子，陪伴丈夫驻扎在一个沙漠的陆军基地里。丈夫奉命到沙漠里演习，她一个人留在陆军的小铁皮房子里，不仅炎热难熬，而且没有人谈天。她太难过了，就写信给父母说要回家。她父亲的回信只有两行字："两个人从牢房的铁窗望出去，一个人看到了泥土，一个人看到了星星。"塞尔玛把这封信读了许多遍，感到非常惭愧，决心在沙漠里寻找自己的星星。她开始和当地人交朋友，研究那些引人入迷的仙人掌和各种沙漠动植物知识。她观看沙漠的日出日落，还寻找海螺壳。这些都是几万年前这沙漠还是海床时留下来的。沙漠没有变，印第安人没有变，只是塞尔玛的念头和心态改变了。这一念之差使塞尔玛变成了另一个人，原先痛苦的生活变成了一生中最有意义的冒险。她为自己的新发现兴奋不已。两年之后，塞尔玛的《快乐的城堡》出版了。她从自己的"牢房"终于看到了星星。
　　好的心理咨询对人生的启迪无法用价值来衡量的。
　　有人问三个瓦匠："你们在干什么？"第一个说："我在砌砖。"第二个说："我在赚50块钱。"第三个说："我在为社会建高楼大厦！"不同的心态，产生的人生体验和结果是截然不一样的。 认知模式可以影响我们看待事物的态度。良好的认知模式可以帮助我们战胜自卑和恐惧，可以帮助我们克服惰性，可以发掘自己的潜能，使我们工作得更有成效。
　　每个人都有自己的认知模式，它可以给人带来幸福，也可以带来痛苦。
　　帮助人们建立良好的认知模式就是心理咨询中心理咨询师的主要工作。
　　在美国，心理咨询行业十分发达，其服务面之广，要求之严格，疗法之繁多是世界上任何国家不能比拟的。 这在于，美国人对心理健康认识是：在心理正常与不正常之间，一个明显的界限，正常人会因某些特殊意外事件变的有些不正常，而不正常的人也会有其表现正常的时候，所以，他们大多承认有看心理医师的必要，并把心理咨询看作维护个人精神生活和谐、心理平衡的重要环节。
　　有人曾开玩笑说：在美国，每个中产阶级以上的人，都有左、右二人。左边是律师，以帮助他解决工作上和生活上的种种法律事务；右边为心理医师，以帮助他排解各种精神烦恼。这种玩笑突出地反映了美国大众对心理咨询的态度。
　　现代的中国人也意识到：心理问题 ≠ 精神问题。心理问题和有炎症一样普通，需要看医生，而且越早越好，损失最小。心理问题不要等成了"心病"时才去求医。现实中，心病不算病的观念还很有市场，不到万不得已，人们似乎还不愿与心理咨询师打交道。其实预防心理疾病与心理疾病的及早治疗更为重要，在"心理才感冒，还未发高烧"时就应该去找心理咨询师了。
　　中国人：看心理咨询不再是不光彩的事，而是迈向健康重要的一步。

第一章 咨询对象
第一节 心理咨询的对象
　　心理咨询最一般、最主要的对象，是健康人群，或者是存在心理问题的亚健康人群，而不是病态人群。
　　病态人群是精神科医生的工作对象。心理咨询师有时会跟精神科医生配合，进行心理治疗。
　　健康人群会面对许多婚姻家庭、择业、亲子关系、子女教育、人际关系、学习、恋爱、性心理、自我发展、焦虑、抑郁、压力应对等问题，他们会期待做出理想的选择，顺利地度过人生的各个阶段，求得内心平衡，以及自身能力的最大发挥和寻求良好的生活质量。
　　心理咨询师可以从心理学角度，提供中肯的发展咨询，给出相应的帮助。如果求助者感到上述问题影响到生活和工作，产生的心理冲突难于自行排解，就会出现心理问题。心理咨询师可以通过系统的分析和疏导，缓解求助者的情绪困扰和内心冲突。
　　心理咨询的对象最好具备以下几个方面的条件：
　　１）具有一定的智力基础。 这样求助者才能叙述清楚自己的问题，能够理解咨询师的意思。
　　２）内容合适。 有些心理问题适合心理咨询，有些需要药物治疗。
　　３）人格基本健全。 如果求助者存在严重的人格障碍，心理咨询就不能起到应有的效果。
　　４）动机合理。 如果缺乏自我改变的动机，而是希望别人改变，或者求助动机超过心理咨询的范围，均来适合进行心理咨询。
　　５）有交流能力。
　　６）对咨询有一定的信任度。
　　另外，需要一定经济能力，能够维持心理咨询的基本费用。
　　在美国，心理咨询的收费标准是每小时100～200美元，目前国内的收费标准是每小时100～300元人民币。
　　虽然这个价位对普通百姓而言是比较高的。但本行业有一条规则"心理咨询一定需要付费的"。效果上看，一定数额的收费有助于更好地建立正常的咨访双方关系,这对提高咨询效率是必不可少的。如果有免费咨询，请慎重。

第二节 心理问题等级划分
一、心理健康状态
　　从本人评价，他人评价和社会功能状况三方面分析：
　　1.本人不觉得痛苦-即在一个时间段中（如一周、一月、一季或一年）快乐的感觉大于痛苦的感觉。
　　2.他人不感觉到异常-即心理活动与周围环境相协调，不出现与周围环境格格不久的现象。
　　3.社会功能良好-即能胜任家庭和社会角色，能在一般社会环境下充分发挥自身能力利用现有条件（或创造条件）实现自我价值。

二、不良状态
　　又称第三状态，是界于健康状态与疾病状态之间的状态。是正常人群组中常见的一种亚健康状态，它是由于个人心理素质（如过于好胜、孤僻、敏感等）、生活事件（如工作压力大、晋升失败、被上司批评、婚恋挫折等）、身体不良状况（如长时间加班劳累、身体疾病）等因素所引起。它的特点是：
　　1.时间短暂-此状态持续时间较短，一般在一周以内能得到缓解。
　　2.损害轻微-此状态对其社会功能影响比较小。处于此类状态的人一般都能完成日常工作学习和生活，只是感觉到的愉快感小于痛苦感，"很累"、"没劲"、"不高兴"、"应付"是他们常说的词汇。
　　3.能自已调整-此状态者大部分通过自我调整如休息、聊天、运动、钓鱼、旅游、娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善。小部分人若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态。这小部分人应该去寻求心理医生的帮助，以尽快得到调整。
　　
三、心理障碍
　　心理障碍是因为个人及外界因素造成心理状态的某-方面（或几方面）发展的超前、停滞、延迟、退缩或偏离。它的特点是：
　　1.不协调性-其心理活动的外在表现与其生理年龄不相称或反应方式与常人不同。如：成人表现出幼稚状态（停滞、延迟、退缩）；儿童出现成人行为（不均衡的超前发展）；对外界刺激的反应方式异常（偏离）等等。　
　　2.针对性-处于此类状态的人往往对障碍对象（如敏感的事、物及环境等）有强烈的心理反应（包括思维、信维及动作行为），而对非障碍对象可能表现很正常。
　　3.损害较大-此状态对其社会功能影响较大。它可能使当事人不能按常人的标准完成其某项（或某几项）社会功。如：社交焦虑考（又名社交恐惧）不能完成社交活动，锐器恐怖者不敢使用刀、剪，性心理障碍者难以与异性正常交往。　
　　4.需求助于心理医生-此状态者大部分不能通过自我调整和非专业人员的帮助而解决根本问题。心理医生的指导是必须的。

四、心理疾病
　　心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应（思维、情感、动作行为、意志）并伴有明显的躯体不适感。是大脑功能失调的外在表现。其特点是：
　　1.强烈的心理反应-可出现思维判断上的失误，思维敏捷性的下降，记忆力下降，头脑粘滞感、空白感，强烈自卑感及痛苦感，缺乏精力、情绪低落成忧郁，紧张焦虑，行为失常（如重复动作，动作减少，退缩行为等），意志减退等等。
　　2.明显的躯体不适感-由于中枢控制系统功能失调可引起所控制人体各个系统功能失调：如影响消化系统则可出现食欲不振、腹部胀满、便秘或腹泻（或便秘-腹泻交替）等症状；影响心血管系统则可出现心慌、胸闷、头晕等症状；影响到内分泌系统可出现女性月经周期改变、男性性功能障碍……等等。
　　3.损害大-此状态之患者不能或勉强完成其社会功能，缺乏轻松、愉快的体验，痛苦感极为强烈，"哪里都不舒服"、"活着不如死了好"是他们真实的内心体验。
　　4.需心理医生的治疗-此状态之患者一般不能通过自身调整和非心理科专业医生的治疗而康复。心理医生对此类患者的治疗一般采用心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗手段。在治疗早期通过情绪调节药物快速调整情绪，中后期结合心理治疗解除心理障碍并通过心理训练达到社会功能的恢复并提高其心理健康水平。

第三节 哪些人需要心理咨询
(一)
一、生活中遇有重大选择时，犹豫不定者。工作压力大，无力承受但又不能自行调节者。
二、初涉世事，对新环境适应困难者。
三、经受挫折之后，精神一蹶不振
四、过分自卑，经常感到心惰压抑者。
五、在社会交往方面，自感有障碍的人（如怯懦、自我封闭）。
六、在经历了失恋、离婚、丧偶等情况之后，心灵创伤无法"自愈"者。
七、婚姻及家庭关系不和睦，渴望通过指导改善者。
八、下岗、退休后、心情苦闷、难以自我调整者。
九、患有某种身体疾病，对此产生心理压力者。

(二)
一、入睡困难，睡眠浅，经常易醒、早醒、多梦、夜惊、夜游，醒后不易入睡，白天困倦、疲乏无力等。
二、心境持续性低落，莫名其妙就感到痛苦对生活爱好兴趣减退，身体总感到不适。
三、莫名紧张、恐惧，提心吊胆、坐立不安，凡事喜欢往坏处想，不时出现心悸、胸闷症状。
四、强迫症倾向，对反复出现的观念、情绪和行为无法摆脱，如反复思考某一个问题，反复做某一动作，反复讯问，反复洗手等。
五、对特定的情景、物体或人产生强烈恐惧的紧张感。自己虽然知道过分害怕不能解决问题，但无力摆脱。
六、过分关注自身的健康，怀疑身体某一部分或某一器官异常，或总怀疑自己得了不治之症，同时伴有焦虑不安。
七、精神易兴奋、大脑易疲劳、失眠多梦，注意力不集中，记忆减退，工作效率下降。
八、由于心理暗示和自我暗示所引起，表现为短暂的精神障碍，、躯体障碍，但无器质性病症。
九、餐后呕吐但不影响食欲、体重，这种人常有癔症性格、暗示性强，女性多见，往往在明显心理因素下发病。
十、出现暴食、厌食、消瘦、闭经、虚弱者。多见于青少年与平时爱打扮者，与追求苗条而盲目节食的不正确做法有关。
十一、性心理障碍，包括阳痿、早泄、性冷淡、异装癖、恋物癖、露阴癖等。

　　希波克拉底誓言：
　　“我要遵守誓约，矢志不渝。我要竭尽全力，不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。”

第二章 消除顾虑
第一节 了解心理咨询师
不去咨询的理由：
1、我去心理咨询，别人会不会觉得我有病(精神)？
2、心理咨询无非是挂羊头卖狗肉
3、心理咨询是什么？有用吗？
4、我不知道咨询师的医德如何
5、我不知道咨询师的专业水平如何
6、我不知道可以去哪里咨询
7、心理咨询收费太贵了
8、向陌生人诉说自己的心事总觉得不安
9、一想到要去心理咨询，我就很焦虑不安！
10、心理咨询没用，我试过的
11、我自己挺一挺也能过来
　　作为倾诉对象：一些个人隐私，不愿意告诉任何人，憋在心里难受，可以找心理咨询师倾诉。
　　作为了解自己的一种途径：心理咨询师的专业精神分析，有助于你更了解自己。心理咨询师和你最要好的朋友虽然都可能成为倾诉对象，但两者是不一样的。主要表现在：保守秘密。专业的心理咨询师可以给咨询者完完全全的安全感。除了年龄、婚姻状况、文化程度和职业类型，你在询问卡上填假名、假地址或不填工作单位，心理咨询师都不会介意。心理咨询师一般不给熟人、朋友咨询或治疗，否则，咨询者会有所顾虑，吞吞吐吐。
　　完全中立：受过专业训练的心理咨询师，像一面镜子一样，病人面对治疗师就像面对自己的内心世界。固定的时间、固定的地点、固定的环境（治疗室、固定的人和固定的收费，使得你每次见心理咨询师，就像走进了手术室，准备给自己的内心世界做个手术。
　　专业性：由于掌握了一整套的理论，心理咨询师进入咨询者的内心世界，就像握着一把手术刀，每一步接下来会是什么，他心里都有数。心理咨询师在接受专业训练的过程中，都被他的前辈作过上百小时的精神分析，对自身也比较了解，不会让自己的情绪受咨询者影响。一般的朋友，你哭，他说不定陪着你哭，给你的建议会带上强烈的个人色彩；心理咨询师绝对不会，他帮你认识、了解自己，从你自身出发，给你咨询或治疗，拔出你心中的刺。
　　但是，咨询师毕竟只是咨询师，咨询师只能给你开"药方"，吃不吃药，按不按照他的建议做，则是你个人的事情，因此，疗效如何，最终要通过你的配合。

第二节 判断一下自己是否需要
　　巨变中的上海，人们碰到的心理问题不比西方社会少，所承受的工作压力、情感折磨不比西方社会轻。
　　在这个世界上，心灵的痛苦、焦躁和疲惫，有时比身体不适更折磨人。是听天由命，随它去，还是该去心理咨询，做些治疗呢？
　　在西方，无论是夫妻吵架、事业受挫还是亲人过世，人们最常说的一句话就是："我还是找我的心理咨询师谈谈吧。"
　　如何判断自己什么时候该去心理咨询？要从四个方面判断：
一、从症状判断：看是否有异常的心理反应和行为。哭泣、自杀念头，是抑郁症的症状之一。持续不断地一天洗几百次手、接连不停地查看煤气开关，就是强迫症的症状。
二、从严重程度判断：不开心、难过是正常的，但总想自杀、不能自控，就是病。烦躁，人人都会有，如很厉害，达到不能控制的程度，就是躁狂症。
三、从症状持续时间判断：一般人失恋，轻的两周，重的半年，就解脱了；有的人，一两年了，提起来还要哭泣，沉浸其中不能自拔，这就应该考虑咨询了。
四、从对生活的影响判断：正常人情绪虽有起伏，但不影响生活、学习、工作；患了心理疾病的，就会影响正常生活，不少人是在这种情况下，才不得不在家人陪同下去看医生的。

第三节 心理咨询对你有哪些帮助？
　　 心理咨询（ Counseling ）与心理治疗（ Psychotherapy ）是两个不同的概念。心理咨询的对象一般是正常人或有轻度心理问题的人，而心理治疗的对象却是有心理或精神疾病的非正常人。
　　心理咨询过程并非一般人理解的是劝慰人或开导人，也非少数人理解的仅仅是处理心理障碍，心理咨询过程，实际上是"人格重构"的过程，它所追求的目标是帮助你实现"心灵再度成长"的任务。具体地讲，心理咨询可以在八个方面为你提供支持和帮助：
一 、教会你管理自己的情绪，使你拥有积极稳定的情绪，避免罹患各种情绪障碍，如抑郁症、躁狂症、歇斯底里症等。
二 、帮助你学会正确认识自我和周围世界，使你拥有完善的认知体系，避免因为错误归因而导致种种失败。
三 、帮助你恢复爱的能力，使你学会幸福地工作、生活、去爱。
四 、使你拥有健全的人格，摆脱自卑、自恋、自闭等不良心态，从而更好地投入到学习、工作和生活中去。
五 、帮助你摆脱因失业、失恋、离异造成的痛苦，教会你应付生活中种种挫折的方法。
六、矫治各种人格障碍和神经症。
七、为你提供职业咨询指导，帮助你在人生重大问题上正确独立地抉择。
八、帮助你度过人生各个发展阶段的种种危机，平安地完成人生的发展任务。

第四节 去心理咨询前，该了解些什么？
　　一、本人要有心理咨询的愿望，求助动机强是咨询最佳时间。心理咨询是以语言沟通为基础，这种沟通是建立在你对咨询师的信任和自愿的基础上。若来访者没有沟通的愿望或是被亲朋好友带领至此，是不会情愿地谈及真实的自我，咨询效果会受到影响。 接受心理咨询的人≠心理障碍者，当你面对心理医生时,不要觉得面子上不好看。正视问题的存在勇于与咨询师商讨是自信的表现,是明智的选择。
　　二、你不必担心谈话的内容外露。心理咨询师工作的原则之一是为来访者保密，有些人因为有这种担心，咨询时往往隐去某些问题，这样不利于咨询师做出诊断和提供帮助。
　　三、你最好有自助意识。除了心理咨询师的启发引导帮助，还需要你积极主动配合。 有的人没有这种意识，在咨询后对咨询师布置的作业不实施。如对恐怖症患者的治疗是先练习放松法，再进行系统脱敏疗法，这是一个连贯程序，有的来访者回家不练习，总想在咨询师那里讨到一种简单的治疗方法或药物，导致咨询半途而废。
　　四、欲速则不达。你是否到处奔波，一心恳请名医指点？渴望寻求一位优秀的心理咨询师相助,其心情可以理解；但问题的解决最终是需要坐下来认真探讨的,否则你的状况难以改善。
　　心理问题、心理疾病不是一天两天形成的，它可能是多种原因造成的。比如人际交往障碍，有的来访者出现障碍的原因是因性格偏内向、口吃、怕别人讥笑、拒绝与人交往引起，咨询时首先要打破这一循环链，使来访者改变自身对口吃的认识，消除紧张焦虑情绪，学习与人交往的方法技巧。这是一个积累的过程，并不是短期就能达到的。还有些心理问题或疾患需要有关人员同步参与咨询，如孩子的问题需要父母参与，婚姻问题需要夫妻参与。
　　五、理解咨询的时间限定。咨询一次约90 ～ 120分钟，若时间长、内容多，不便于你清晰地理解接受主要问题的核心部分。
　　六、想好开头说什么。一些来访者见到咨询师后情绪波动很大，不知从何谈起，浪费了许多时间。事先想好"开场白"，几句话就能进入主题，给咨询师一个好的感觉。
　　七、把心理咨询师看作是一个特别亲密的朋友。心理问题，大多要有情感上的倾诉，这是来访者和咨询师的共同愿望，一点儿也不矛盾，且咨询师会对你的"泄密"给予绝对的保密。因此，面对咨询师，尽可能敞开心扉。
　　八、倾诉要有所节制。人在激动时易失控，一肚子的烦恼和苦水恨不得全都倒出来，从时间上考虑，你的倾诉在20 ～ 40分钟即可。
　　九、"有问必答"比"拐弯抹角"更利于沟通。一些来访者存在种种顾虑，有的人说到一半时忽然又后悔了，改变了主题；有些人因怕露丑、害羞等原因不肯说关键的问题，这都不利于达到医治心病的目的。对咨询师的提问最好是有问必答，使咨询师的分析、判断更准确。
　　十、不必过分地关注自我的表现与形象。不要羞于开口或含糊其词,或许你的问题是人性共同的弱点。不必有太多的顾虑,或力求赢得对方的好感，求医不是求职或与上级领导谈话。咨询师并不太关心你表层的东西，而是更注重解决你的心理问题。在与咨询师的谈话中，你要尽可能地放松一些，不要在说话中过多考虑方式方法和技巧。有话直说，"开门见山"为最好。
　　十一、防止就事论事地纠缠于细节之中。有些人生怕咨询师不了解自己的经历与问题的发生、发展和现状，用大量时间去讲述一件事的细节。其实，这是不必要的。咨询师更关注你的思想观念及对问题的认识。对于事情的叙述，先可大致讲一讲，然后等咨询师提问再说。
　　十二、不要期望由咨询师给你"决策"。比如说离不离婚，与恋爱对象是否继续保持关系等问题，不少你希望咨询师给一个明确的答复。而心理咨询师的职业准则恰恰是避免这种不能完全负责的"硬性指导"。他们只能给你讲些观点和道理，启发、疏导你的"症结"，最后的"大主意"还得由你自己拿。
　　十三、不要希望一次咨询就"根治"。解决心理问题往往要有一个过程，那种希望"一点通"、"仙人指路"的走捷径想法是不现实的。如果与咨询师面谈不便，还可以电话交流。
　　十四、对于有关"性"的问题，最好能找同性别的咨询师。尽管心理咨询师在诊治病人时有严格、严肃的科学态度，但涉及到"性"的问题，同性之间说话更为方便和深入些。退一步说，如果找不到同性咨询师，向异性心理咨询师谈"性"的问题也是可以的，不必过分紧张。在咨询师眼里，患者的性别是无关紧要的。

第五节 学习交流介绍
（一）
　　第一次学习交流时间通常在90～120分钟左右，在这个时间段，效率较高，时间过长会引起双方的疲劳感，影响质量。
　　个人陈述问题及与问题发生有关的情况，提出所要交流的问题。
　　专业人士将进行资料信息的收集、整理，进行专业分析。 个人认为有进行下一次学习交流的意向时，可确定下一次来交流的时间。
（二）
　　学习交流，最重要的是第一个月的时间，应按约准时赴约，使学习交流有一个良好的开端和基础。
　　学习交流系统，多数情况下不是一次就能够完成的，往往都需要有个过程，从数小时到数百小时不等。所以需要定期的，有系统性的，连续性地循序渐进学习交流一个周期，其效果是较好的！这一点是重中之重。
（三）
　　遵守学习交流的预约时间，也是很重要的，既可以使您的学习交流得以保障，也可以提高质量。
（四）
　　如果要取消预约，希望能提前24小时以上时间通知，这是为了保证学习交流的质量，组织者每次安排时间前，需要做大量的准备工作，一旦约期临近而变化，组织者来不及调整，会给大家带来很大的损失，所以，没有特别、特殊情况，请对组织者的工作予以支持，尽量守约、准时，使对方能有良好的精神状态，更好地为每个人服务。
（五）
　　学习交流没有特殊要求，无须刻意准备，您可以隐瞒自己的真实姓名和工作单位等一切身份，但应尽可能反映自己问题的真实情况，过多的隐瞒，可能会妨碍学习交流。

第三章 基本常识
什么是心理咨询
　　心理咨询英文中被称为"咨询"（counseling），也有译作"心理辅导"的。 帕特森（C.H.Patterson）认为："咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的心理氛围和条件，使咨询对象发生变化，作出选择，解决自己的问题，并且形成一个有责任感的独立的个体，从而成为一个更好的人和更好的社会成员。"
　　朱智贤主编的《心理学大词典》对心理咨询是这样定义的："对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常，有轻度的有重度的，有属于机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度的、属于机能性的心理失常为范围。……心理咨询的目的，就是要纠正心理上的不平衡，使个人对自己与环境重新有一个清楚的认识，改变态度和行为，以达到对社会生活有良好的适应。"
　　尽管有各种各样的不尽相同的解释，但其内涵都有某些共同性的特征：
　　(1)心理咨询是心理咨询工作者（以下简称咨询者）对咨询对象（以下简称来访者或咨客）进行帮助的过程，这一过程是建立在双方良好的人际关系基础之上的。咨询者运用专业技能及所创造的良好咨询气氛，帮助来访者以更为有效的方式对待自己和周围环境，促进个人的成长与发展。
　　(2)心理咨询是一系列的心理活动的过程。从咨询者的角度看，帮助来访者更好地理解自己，更有效地生活，其中包含有一系列的心理活动在内。从来访者的角度看，在咨询过程中需要接受新的信息，学习新的行为，学会调整情绪以及解决问题的技能，作出某种决定，这都涉及一系列的心理活动。
　　(3)心理咨询是由专业人员从事的一项特殊服务。咨询者必须是受过严格专业训练、拥有这项服务所必需的知识和技能（尤其是具有接受他人的基本态度和理解他人的能力）、得到权威机构认可的专业人员。
　　(4)心理咨询的服务对象（即来访者）不是有精神病、明显人格障碍、智力低下或脑器质性病变的患者，而是在心理适应和心理发展上需要帮助的人。
　　综上所述，我们尝试给心理咨询如下定义：心理咨询是指咨询者运用心理学的有关理论与方法，通过特殊的人际关系，帮助来访者解决心理问题，增进心身健康，提高适应能力，促进个性发展与潜能发挥。

心理咨询基本原则
　　（1）保密性原则 咨询人员保守来访者的内心秘密，妥善保管来往信件、测试资料等材料。如因工作需要不得不引用咨询事例时，应对材料进行适当处理，不得公开来访者的真实姓名、单位或住址。
　　（2）理解支持原则 咨询人员对来访者的语言、行动和情绪等要充分理解，不得以道德的眼光批判对错，要帮助来访者分析原因并寻找出路。
　　（3）积极心态培养原则 咨询人员的主要目的是帮助来访者分析问题的所在，培养来访者积极的心态，树立自信心，让来访者的心理得到成长，自己找出解决问题的方法。
　　（4）时间限定的原则 心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般规定为每次60～90分钟左右（初次受理时咨询可以适当延长），原则上不能随意延长咨询时间或间隔。
　　（5）"来者不拒、去者不追"的原则 原则上讲，到心理咨询室求询的来访者必须出于完全自愿，这是确立咨访关系的先决条件。没有咨询愿望和要求的人，咨询者不会去主动找他（她）并为其心理咨询，只有自己感到心理不适，为此而烦恼并愿意找咨询人员诉说烦恼以寻求咨询者的心理援助，才能够获得问题的解决。心理咨询室的大门向任何人都是永远敞开的。
　　（6）感情限定的原则 咨访关系的确立和咨询工作的顺利开展的关键，是咨询者和来访者心理的沟通和接近。但这也是有限度的。来自来访者的劝诱和要求，即便是好意的，在终止咨询之前也是应该予以拒绝的。个人间接触过密的话，不仅容易使来访者过于了解咨询者内心世界和私生活，阻碍来访者的自我表现，也容易使咨询者该说的不能说，从而失去客观公正地判断事物的能力。
　　（7）重大决定延期的原则 心理咨询期间，由于来访者情绪过于不稳和动摇，原则上应规劝其不要轻易作出诸如退休、调换工作、退学、转学、离婚等重大决定。在咨询结束后，来访者的情绪得以安定、心境得以整理之后作出的决定，往往不容易后悔或反悔的比率较小。就此应在咨询开始时予以告知

作用和任务
　　心理咨询能够为人们提供全新的人生经验和体验。
　　对于那些心理适应属于正常范围的人，咨询所提供的全新环境可以帮助他们认识自己与社会，处理各种关系，以便更好地发挥人的内在潜力，实现自我价值。
　　对于那些由于心理问题而遇到麻烦的人，可以在心理咨询的帮助下，逐渐改变与外界格格不入的思维、情感和反应方式，并学会与外界相适应的方法，提高工作效率，改善生活品质。具体地说，心理咨询可以帮助人们--
　　１）建立新的人际关系
　　一名真正富有成效的心理咨询理应具有健全的心理特征，能够以来访者为中心，并且掌握丰富的人类行为知识和一套熟练的帮助别人的技巧，这就为心理咨询师与求助者之间建立一种不同以往的新型人际关系创造了条件。
　　在与心理咨询的关系中，求助者可以直抒胸臆而不必顾虑破坏性的后果，他们的冒险或失败都不必付出任何代价。在咨询中，他们可以做出过激的或冷淡的情绪反应，心理咨询师常常用积极的态度去回应，促进求助者做出新的建设性的积极反应，并成功地运用于其他人际交往中。
　　２） 认识内部冲突
　　可以帮助求助者认识到，大部分心理困扰是源于自己尚未解决的内部冲突，而不是源于外界，外部环境不过是一个舞台，内心冲突就在这个舞台上面展开。
　　３）纠正错误观念
　　求助者通常确信他们十分清楚自己需要什么和在干什么，而实际上并非如此，而是以种种非理性观念自我欺骗，心理咨询促进他们对自己的错误观念进行认真思考，代之以更准确的理性观念。
　　４）深化求助者的自我认识
　　心理咨询师引导求助者进行自我探索，当人们真正认识了自己时，他们也就认识了自己的需要、价值观、态度、动机、长处和短处，而一旦认识了自己，就可以随时根据自己的情况规划自己的人生。
　　５）学会面对现实
　　前来咨询的人一般很善于逃避现实，往往会花很多时间来回味过去、计划未来，话题总离不开昨天和明天，回避现在。求助者不仅通过躲避现实以减少自己的焦虑，并总想按照自己的愿望摆布现实，而且还经常想方设法求得周围人的支持以利于他们逃避现实。咨询师促使其认识到这一点，引导其面对现实。
　　６）增加心理自由度
　　大多数前来寻求心理咨询的人至少在一个相当重要的方面缺乏心理自由度，心理咨询师协助他们给自己的心理以更大自由的机会，接受矛盾和不完美。
　　７）帮助求助者作出新的有效行动 只有协助求助者采取导致欲望的合理而有效的行动，才能减少内心烦恼。心理问题的要害，不在于求助者控制不住自己的思想和情欲，而因为求助者不通过有效行动去改变或满足自己的情欲。控制思想和情欲很难，控制行为比较容易，我们为什么不选择容易的去做呢？

心理咨询的范围
　　随着社会的发展，心理问题遍及社会的每个角落，波及社会生活的方方面面。心理咨询的对象早已超出了医院和病人的范围，进入到学校、厂矿、各种企事业单位、政府机构和社区群体之中，解决各个年龄阶段和不同群体的人们在生活、工作、学习、社交活动以及其它方面出现的心理问题，从而达到促进个人、群体乃至全社会的心理卫生，提高人们心理健康的水平。
　　综合国内外现有心理咨询所涉及的范围,并结合心理咨询的实际工作,心理咨询的范围至少应包括:发展心理咨询、社会心理咨询、临床心理咨询、管理心理咨询等四大方面,具体涉及的内容主要应包括以下各方面。
　　一、发展心理咨询
　　1. 优生与胎教咨询 科学择偶,遗传病风险预测,最佳妊娠年龄与季节,孕前生理和心理准备,孕前孕后的性心理卫生,孕期生理和心理保健,孕妇的心理状态,行为活动和生活环境以及生理状态对胎儿发育的影响,科学胎教的实施,如何帮助胎儿进行运动以及给予音乐和语言训练等。
　　2. 儿童心理咨询 新生儿期、婴幼儿期心理卫生,关键期和生理断乳期心理卫生,大小便训练和少儿早期科学性教育的实施,早期智力开发和各种能力的早期开发和训练,挫折教育和积极心理卫生促进儿童心理素质的提高,重视儿童健全人格的塑造,解决儿童发展中的各种心理问题 、行为问题,及时发现儿童情绪障碍,并予早期干预,同性恋、性变态及其它各种心理偏异的及早预防,各种不良习惯的早期矫正和良好的习惯,尤其是交往和劳动习惯的早期培养等。
　　3. 少年和青春期的心理咨询 生理发育和心理发育的延迟,对性发育的关注和忧虑,环境中的色情影响和性意识萌发带来性心理的困惑，心身发展的不平衡,尤其是性心理发育滞后于性生理发育所带来心理困难,早恋现象和心理断乳期的心理卫生,上学困难、交往困难、社会适应不良、情绪障碍、少年自杀和其它不规范行为的增加 ，游戏机成瘾，网恋、烟酒嗜好、吸毒、少年犯罪、违拗心理、代沟以及和父母、老师的严重对立等各种心理问题的心理咨询和干预。
　　4. 青年心理咨询 独立性和依赖性的矛盾，学习与发展，交友与恋爱，理想与目标，择业与爱好，择偶与婚姻，家庭与责任，竞争与享受，娱乐与工作，期望与现实，人际关系和性问题，成就与荣誉，挫折与经验，颠峰与低谷，对容貌的渴求，对成功的向往，来自于自我的不尽烦恼，期望偏高和身心的脆弱，充满幻想和现实的炎凉，想得到又不愿多付出，盼享乐又拒绝艰辛，反差和失落常带来情绪的波动，激情中冲动而亢奋，低沉时消沉到自杀，心理困惑、心理障碍乃至心理疾病多发，更需要心理帮助。
　　5. 中年及更年期心理咨询 衰老的改变，生理和心理的变化，容貌和体型失去美感，体力和智力失去优势，工作的中坚和家庭的重负，成就和事业的紧迫感，情感的贫瘠和性趣的淡化，婚际冲突和社会角色的变化，下岗、失业和自我实现的困难，经济拮据和生活信念的动摇，观念陈旧和现代生活的矛盾，婚姻危机和家庭结构调整，第三者和婚外恋情的发生，老人的赡养和子女教育，家庭矛盾的上升和代沟的裂痕，不合理宣泄及迁怒，抑郁和情绪失调，慢性病缠身和更年期综合症更带来不尽的烦恼。
　　6. 老年心理咨询 社会角色和家庭角色的变迁和适应的困难，慢性病增加和生理功能的衰退，家庭、社会、文化的遗弃感，下岗、退休、无所事事的自我无价值感，夫妻、两代、祖孙等家庭关系矛盾的增加，空巢、孤独感和风烛残年的沮丧，黄昏恋的渴望和失败，伴侣的死亡和伤感，老年的偏执、退缩和抑郁，老年性问题，老年对死亡的担心和恐惧，老年精神病和老年痴呆防治等等。
　　二、社会心理咨询
　　1. 婚恋心理咨询 择偶和恋爱过程指导，失恋、嫉妒、三角恋和恋爱中的社会冲突，热恋中的心理调适，激情和理性，感觉和决策，晕轮效应，婚恋情感的投入和爱恨转化，婚前亲密行为和性行为，承诺和责任，道德和义务，婚前教育，性恐惧和新婚指导，夫妻角色适应，婚后爱的再培养，感情裂痕，性生活机械化，婚外恋，离婚心理，再婚心理，同居 、夜生活、性开放和传统文化，爱滋病、性病和性卫生，性夫妻、感情夫妻、形式夫妻，婚姻与爱情，婚姻与文化等等。
　　2. 家庭心理咨询 夫妻的家庭角色定位，夫妻的人格平等和性平等，夫妻互酬、互补心理，夫妻关系调适，性爱和感情的深化，夫妻性生活不和谐，夫妻感情的淡化和裂痕，分居、离婚和家庭结构的松解，生育后家庭爱的平衡，子女教育和爱的科学施予，子女教育中的矛盾，家庭经济开支和生活安排，上下辈关系，家庭成员间人际关系，家庭文化 、家庭传统、家庭心理卫生等。
　　3. 求学就业心理咨询 求学者及家长的心理调适，求学过程中的心理学问题，求学期望和智商，注意障碍和记忆力的提高，考试焦虑和平常心态，应试学习和素质提高，专业学习和全面发展，学习内容和身心发展，学习成绩和学习动机，学习目的，学习方法和学习成绩，学习压力和厌学情绪。人格特点和职业选择 、职业竞争、职业兴趣与职业定位，心理测量与择业指导，心理素质和事业成就，跳巢、下岗和离退休后再就业问题等。
　　4. 不良方式和不良行为的心理咨询 不良处事待人方式的调整，各种成瘾行为，成瘾性物质的戒断，成瘾性赌博和其它成瘾性精神活动的调整，贪食、厌食、偏食、睡眠障碍和过度运动、过度娱乐 、过度求医行为等。
　　5.性心理咨询 性教育不良，性知识缺乏，性观念错误，性适应不良，性角色错误，性别教育和性别培养，性角色和性角色行为，性行为、性卫生、性交往和其它与性有关的性指导。
　　6.异常人格咨询 各种异常人格，如分裂型、偏执型、妄想型、强迫型、冲动型、反社会型、臆症型、回避型、依赖型等，人格变态的心理和行为纠正。
　　三、临床心理咨询
　　1. 神经症咨询 包括神经衰弱、强迫症、恐怖症、疑病症、焦虑症、躯体形式障碍、躯体化障碍如心脏、胃肠神经官能症的心理咨询、诊断和治疗。
　　2. 心理生理障碍咨询 包括神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐以及失眠、睡眠过多、梦魇、睡行症等睡眠障碍的心理咨询、诊断和心理治疗。
　　3. 心身疾病咨询 包括原发性高血压、冠心病、支气管哮喘、消化性溃疡、糖尿病、偏头痛、持发性耳聋、原发性青光眼、癌症等心身疾病的心理咨询、诊断和心理治疗。
　　4. 精神障碍和精神疾病心理咨询 主要是指可以达到或不达到精神病程度的精神和认知的异常，如分裂性精神障碍、心境障碍、反应性精神障碍、精神创伤后应激障碍及相应的精神疾病的早期或恢复期的心理治疗等。
　　5. 性障碍的心理咨询 主要是指阳痿、早泄、不射精、性感缺乏、性高潮功能障碍，同性恋的困惑，恋物癖、窥阴癖等性异常的诊断和心理治疗等。
　　6. 伤残心理咨询 身体残疾、器官残疾、瘫痪、精神残疾、智能残缺的心理支持和心理行为训练等。
　　7. 慢性疾病时的心理咨询 各类慢性病的心理需要、情绪失调、人格特点和病人角色的心理咨询、心理支持和心理治疗等。
　　8. 临床各科疾病的心理咨询 对临床各科疾病的罹患者伴有心理问题或心理障碍等的心理咨询、心理支持和心理治疗。尤其是癌症、爱滋病及其它各种危重疾病患者和各科手术病人的心理咨询等。
　　四、管理心理咨询
　　1. 管理决策咨询 决策的群体机制，需要与激励，决策的社会适应问题，市场预测，风险评估等与科学决策有关的心理咨询。
　　2. 领导行为、领导风格咨询 领导人和领导集团的行为模式，领导行为评定，领导者（个人和群体）领导才能和实绩，上下级人际关系，特殊行业或机构领导行为和风格要求等。
　　3.企业心理咨询 人--机关系的指导，物质刺激、精神激励和工效学，人--人关系和群体凝聚力等。